배선작업으로 손목을 반복해 비틀다 온 전완 힘줄의 염증이었습니다. 큰 힘줄이 아니라 체열검사엔 흐릿했지만, 방향별 저항검사로 아픈 힘줄을 신전근과 굴곡근으로 좁혔어요. 봉침과 침, 물리치료로 힘줄 염증을 가라앉히는 방향으로 잡았습니다.
상담과 검사를 통해 확인한 것
작업 중엔 멀쩡하다 귀가 후 시큰거린 손목
오른손 주먹을 쥘 때 손목이 아프고 힘이 안 들어간다며 오셨습니다. 병뚜껑을 돌리면 바깥쪽 절반이 시리고, 전날엔 물통 뚜껑도 못 열었다고 해요. 배선작업으로 손을 비틀어 쓰는 일을 하는데, 정작 작업 중엔 괜찮다가 집에 와서 힘줄 안이 시큼했다고 합니다. 밤에 누우면 시큰한 통증이 올라왔다 해요.
큰 힘줄이 아니라 방향으로 짚어야 했습니다
겉으로 보이는 굵은 힘줄이 아니라서 체열검사에는 또렷이 잡히지 않았어요. 그래서 손목을 방향별로 움직여 저항을 주며 아픈 힘줄을 좁혔습니다. 바깥으로 돌릴 때 통증이 나오고, 안쪽으로 돌릴 땐 잠잠했어요. 손목을 구부렸다 펼 때는 힘을 못 주고, 손등 쪽으로 재끼면 통증이 더 또렷해졌습니다. 이 조합이면 전완 신전근과 굴곡근의 건증으로 봅니다.
- 회전 저항검사 외회전 시 통증(+), 내회전 시 통증(-)으로 통증 방향을 특정
- 신전·굴곡 저항검사 손목 신전 시 통증(+), 굴곡 후 신전 시 위약감으로 신전근 건증을 지지
- 체열검사(DITI) 소건증이라 열 분포에 뚜렷이 드러나지 않아, 저항검사로 보완
치료 계획
통증의 자리는 힘줄 자체의 염증이었습니다. 그래서 침으로 주변 긴장을 먼저 풀고, 아픈 힘줄에는 봉침을 더했어요. 회복 속도를 위해 물리치료를 같이 진행했습니다.
- 침 손목과 전완 근육의 긴장을 풀어 부담을 덜기
- 봉침 신전근·굴곡근 힘줄염에 직접 넣어 염증 진정
- 물리치료 회복을 돕는 기본 처치
기대 경과
먼저 밤에 누웠을 때 올라오던 시큰함이 잦아드는지를 봅니다. 이어 물통 뚜껑을 다시 열 수 있는지, 주먹을 쥘 때 힘이 돌아오는지로 회복을 가늠해요. 병뚜껑 돌리기 같은 회전 동작에서 통증이 줄면 힘줄 염증이 가라앉는 신호입니다. 과사용이 이어지면 다시 예민해질 수 있어, 통증 변화를 함께 확인하며 완화를 기대합니다.
함께 당부드린 관리
힘줄이 가라앉을 때까진 손목을 비트는 반복 작업을 줄여 달라 당부드렸습니다. 작업 시 보호대를 착용해 힘줄 부담을 덜도록 안내했어요. 시큰한 통증이 올라오는 초기엔 냉찜질로 열감을 눌러 주도록 일러드렸습니다.
이 글은 포항 창포경희한의원의 실제 상담 사례를 각색해 정리한 상담례입니다. 특정 환자를 지칭하지 않으며, 같은 증상이라도 진단과 치료는 진찰 후에 결정됩니다.