일요일에 서브 넣다가 팔꿈치 바깥쪽이 확 아파졌어요

주말 사흘 연속 테니스를 친 뒤 오른 팔꿈치 바깥쪽이 급격히 아파진 경우입니다. 검사에서 외측상과염, 흔히 테니스엘보라 부르는 힘줄염으로 확인했어요. 급성 염증보다 부하가 오래 쌓인 상태라, 소염 작용이 강한 봉독약침으로 치료를 시작했습니다.

상담과 검사를 통해 확인한 것

서브 뒤에 터진 통증

금요일부터 일요일까지 사흘 연속 테니스를 쳤다고 했습니다. 일요일에 서브를 넣다가 오른 팔꿈치 바깥쪽 통증이 확 심해졌어요. 원래 일주일에 한 번 칠 때도 약간 뻐근함은 있었다고 합니다. 그게 최근 주 세 번으로 늘면서 2~3주 전부터 부쩍 나빠졌습니다. 팔을 쭉 펴는 서브 동작, 손바닥으로 바닥을 짚을 때 특히 아프다고 했어요.

어디가, 왜 아픈지 짚기

압통은 팔꿈치 바깥쪽 뼈가 튀어나온 부분, 외측 상과에 뚜렷했습니다. 아래팔로 내려가는 방사통은 없었어요. 손목을 뒤로 젖히는 힘을 줄 때 그 부위가 아픈 코젠 검사가 양성이었습니다. 이 소견들이 모여 외측상과염, 통용어로 테니스엘보를 가리켰어요. 적외선 체열검사에서는 좌우 온도 차가 뚜렷하지 않았습니다. 급성으로 크게 부어오른 염증이라기보다, 힘줄 부착부에 부하가 오래 쌓여온 상태로 봤습니다.

치료 계획

부어 있다는 것은 결국 염증이 남아 있다는 뜻입니다. 그래서 소염 작용이 강한 봉독약침으로 힘줄 부착부의 염증을 가라앉히는 치료부터 잡았어요. 알러지 반응을 먼저 확인한 뒤 시행합니다. 침과 부항으로 전완 근육의 긴장을 함께 풀어 힘줄에 실리는 부하를 덜었습니다.

기대 경과

내원은 이번 주 매일, 다음 주부터 격일로 잡았습니다. 지금은 쉴 때나 아침 기상 시 통증은 없고, 부하가 실릴 때만 아픈 단계예요. 서브 동작과 손 짚을 때의 통증이 줄어드는지를 호전의 기준으로 봅니다. 2주 치료 뒤에도 더디면, 힘줄이 오래 쓰여 약해진 경우라 재생약침으로 방향을 바꿉니다. 초음파로 시술 전후 상태를 비교해 회복 정도를 함께 확인할 예정입니다. 힘줄 병리는 시간이 걸려, 완화를 기대하며 꾸준히 이어가는 편입니다.

함께 당부드린 관리

팔꿈치에 부하를 주는 테니스는 당분간 쉬시길 권했습니다. 통증이 생긴 뒤에도 계속 쳐 오셨는데, 그 반복이 힘줄 부하를 키웁니다. 일상에서는 엘보 밴드로 부착부에 걸리는 장력을 덜어주시길 안내했어요. 전완근 스트레칭도 함께 알려드렸습니다.

물어보셨던 질문

Q. 초음파는 진료실에서 같이 볼 수 있나요?

네, 진료실에서 함께 보면서 시술 전후 상태를 비교해 드립니다. 지금 힘줄이 어느 정도인지 알고 치료하면 경과를 예측하기 좋아 권해드렸습니다.

이 글은 포항 창포경희한의원의 실제 상담 사례를 각색해 정리한 상담례입니다. 특정 환자를 지칭하지 않으며, 같은 증상이라도 진단과 치료는 진찰 후에 결정됩니다.