오래 앉아 있으면 왼쪽 다리가 저리고 골반이 쑤셨습니다

예전부터 아프다 안 아프다 반복하던 요통이 최근 다리 저림으로 번져 오신 분입니다. 검사에서 신경이 강하게 눌린 소견은 없었고, 체열검사상 꼬리뼈가 왼쪽으로 치우친 골반 변위와 초기 요추관 협착증에 가까운 양상이 보였습니다. 없애는 치료가 아니라 진행을 늦추는 관리 개념으로 침과 약침을 먼저 시작했습니다.

상담과 검사를 통해 확인한 것

오래된 요통이 다리 저림으로 번졌습니다

허리는 늘 조금씩 아프다 안 아프다를 반복해 온 분이었습니다. 그런데 최근에는 양쪽 다리가 저려 밤에 잠자리가 불편해졌다고 하셨어요. 저림은 왼쪽이 더 심하고, 오른쪽은 가끔 발가락이 짜릿한 정도였습니다. 왼쪽 골반은 오래 앉아 있으면 뻐근하게 쑤셨고, 걸어 다닐 때보다 앉아 있을 때 증상이 뚜렷했습니다. 다리까지 내려오는 저림은 근육만의 문제가 아니라 신경이 관여한다는 신호라, 어디까지 저린지부터 확인했습니다.

신경이 눌렸는지부터 검사로 확인했습니다

요추를 앞뒤로 숙이고 좌우로 돌리는 가동범위는 정상이었습니다. 다리를 편 채 올려 신경 뿌리를 당겨보는 하지직거상 검사는 양쪽 모두 음성이었고, 발목과 엄지발가락 근력, 양다리 감각도 좌우가 같았습니다. 밖에서 찍어 오신 적외선 체열영상에서는 양쪽 다리 온도가 앞뒤로 동일했습니다. 한쪽 신경이 확 눌려 순환 조절이 흐트러진 상태까지는 아니라는 뜻입니다. 다만 가운데 있어야 할 꼬리뼈가 왼쪽으로 치우쳐 골반이 상당히 틀어져 있었어요. 연세와 검사 소견을 함께 보면 초기 요추관 협착증에 가까운 양상으로 추정했고, 여기에 골반 변위가 겹친 것으로 보았습니다.

치료 계획

강하게 눌린 급성 소견이 없어, 골반 변위로 좁아진 통로에 실리는 부하를 줄이는 데 초점을 맞췄습니다. 골다공증 약을 드시고 있어 뼈에 무리가 가는 기법은 피해야 했습니다. 그래서 침과 약침으로 먼저 증상을 잡고, 경과를 보아 골반 교정이 필요하면 경근추나처럼 가벼운 기법으로만 병행하기로 했어요.

기대 경과

협착증은 없애는 병이 아니라 생활을 편하게 유지하도록 관리하는 퇴행성 질환입니다. 우선 밤에 저림 없이 잠드는 날이 늘어나는지를 첫 지표로 봅니다. 이어서 앉아 있어도 왼쪽 골반이 덜 쑤시고, 오래 걸어도 다리가 무겁지 않은 쪽으로 변화를 기대합니다. 반대로 누워서 체중을 빼도 저림이 가라앉지 않는 날이 잦아지면 신경 자극이 커진 신호라, 요추 MRI 같은 정밀 영상을 통한 감별이 필요합니다. 초기에 꾸준히 관리하면 진행을 늦추고 오래 편하게 지낼 수 있으리라 봅니다.

함께 당부드린 관리

이 분의 증상은 오래 앉아 척추에 체중이 실리는 시간과 직접 맞물려 있었습니다. 그래서 한 시간에 한 번은 일어나 화장실이나 다른 방까지라도 걸어 움직이시라 당부드렸어요. 통증이 심한 날은 앉거나 서 있기보다 바로 누워 척추에 실리는 부하를 덜어주는 편이 낫습니다. 증상이 어느 정도 안정되면 살살 걷는 정도의 움직임은 회복에 도움이 됩니다.

물어보셨던 질문

Q. 추나가 무엇인가요?

손으로 골반이나 척추의 움직임을 조금씩 도와 교정하는 치료입니다. 크게 아픈 시술은 아니고 가벼운 진동 자극이 들어갑니다. 다만 골다공증 약을 드시는 분은 뼈에 무리가 가지 않도록 경근추나 같은 약한 기법으로만 시행합니다.

Q. 바로 누워 있어도 다리가 계속 저린데 왜 그런가요?

누우면 척추에 실리는 체중은 빠지지만, 그날 오래 눌려 신경이 자극받아 부어 있으면 밤새 저린 느낌이 이어질 수 있습니다. 잘 쉬어 부기가 가라앉으면 다음 날은 한결 편해지고, 그 사이를 오가는 양상으로 이해하시면 됩니다.

이 글은 포항 창포경희한의원의 실제 상담 사례를 각색해 정리한 상담례입니다. 특정 환자를 지칭하지 않으며, 같은 증상이라도 진단과 치료는 진찰 후에 결정됩니다.