인바디상 체중은 67kg, 본인이 기억하는 인생 최대 무게였습니다. 근육량이 받쳐줘 내장지방은 정상 범위였지만 피하지방과 하지부종이 잡혔어요. HRV에서 자율신경 활성도가 20.995로 정상(30~50) 아래였고, 야식과 불면의 뿌리가 여기 있다고 봤습니다. 12주 스탠다드 프로그램으로 7kg 감량을 목표로 잡았습니다.
상담과 검사를 통해 확인한 것
인생 최대 체중으로 오신 날
체중을 빼고 싶어 오셨습니다. 지금 67kg인데 인생에서 가장 많이 나가는 무게라고 하셨어요. 원래 58kg까지였던 분이라 몸이 둔하고 무겁게 느껴진다고 하셨습니다. 상담 중 목표를 12주 60kg, 7kg 감량으로 잡았습니다.
인바디가 보여준 몸의 구성
인바디에서 체중 67kg, 근육량은 표준 이상으로 나왔습니다. 지방량은 표준을 넘었지만 근육이 받쳐줘 내장지방 단면적은 정상 범위였어요. 복부 안쪽 지방보다 피하지방 위주라는 뜻입니다. 서서 일하는 습관 탓인지 하지부종도 약간 잡혔습니다.
혈액검사에서 걸린 신호
혈액검사에서 간수치(AST/ALT)가 47로 기준 40을 살짝 넘었습니다. 크게 걱정할 정도는 아니라 경과만 보기로 했어요. 비공복 상태라 혈당과 콜레스테롤은 상승 추이로 읽혔습니다. 림프구도 경미하게 높았지만 다른 증상이 없어 관찰하기로 했습니다.
자율신경 검사가 가리킨 곳
HRV에서 자율신경 활성도가 20.995로 나왔습니다. 건강인 기준 30~50 아래로, 또래 평균선보다 그래프가 처져 있었어요. 교감신경이 부교감신경보다 1.5배 항진돼 있었고, 스트레스 저항도도 낮았습니다. 혈관 노화도는 3단계로 관리가 필요한 시점이었습니다.
왜 이런 몸이 됐는지
잠이 무너지자 식욕이 따라왔다
입면에 두 시간이 걸리고 밤새 세 번을 깨셨습니다. 깰 때마다 화장실을 가고, 그중 한 번은 콜라나 과자를 드셨어요. 새벽 3~4시 각성이 야식으로 이어지는 고리였습니다. 깊은 잠을 못 자니 배가 고파지고, 먹고 나서야 다시 잠들었습니다.
엔진이 식은 상태
몸을 자동차 엔진에 빗대 설명드렸습니다. 자율신경이 처져 있으면 가만히 있어도 대사가 잘 돌지 않아요. 냉각수가 마른 엔진을 억지로 돌리면 오히려 탈이 납니다. 그래서 감량만 몰아붙이기보다 자율신경을 함께 다뤄야 한다고 봤어요. 나이가 들며 대사가 떨어진 점도 감량 속도에 영향을 줍니다.
감량 계획
스탠다드 프로그램과 심기불면환
12주 스탠다드 프로그램으로 시작하기로 했습니다. 다이어트 환약이 중심이고, 앱으로 복약과 식단을 매일 기록해요. 수면이 워낙 나빠 심기불면환을 처음부터 넣어 저녁 한 포씩 드리기로 했습니다. 녹용을 더한 상위 구성도 안내했지만, 비용을 고려해 스탠다드를 택하셨습니다.
- 다이어트 한약 — 12주 스탠다드, 감량 중심
- 심기불면환 — 저녁 1포, 불면·야간 각성 보조
- 전용 앱 — 복약·식단 매일 기록
- 12주 후 경과 보고 연장 여부 결정
기대 경과
12주에 7kg, 중간 점검
또래 평균으로는 12주에 4~5kg 감량이 예상됩니다. 목표인 7kg에 닿으려면 기록 관리가 관건이라고 말씀드렸어요. 12주 뒤 인바디를 다시 찍어 감량 폭을 확인합니다. 더 빼고 싶으시면 연장을 고려하기로 했습니다. 수면과 식욕이 함께 잡히면 감량도 수월해질 것으로 기대합니다.
함께 당부드린 관리
밤의 콜라와 낮의 커피
야간 각성 때 콜라를 드시는 습관부터 줄이자고 했습니다. 취침 전 수분을 제한하면 야간뇨도 함께 줄어들어요. 하루 세 잔인 커피는 오전 한 잔으로 낮추기를 권했습니다. 카페인이 교감신경을 자극해 불면을 부추길 수 있기 때문입니다.
물어보셨던 질문
Q. 다이어트 환약만 먹어도 잠 문제가 잡히나요?
환약만으로는 자율신경 항진에서 오는 불면을 다 덮기 어렵습니다. 그래서 심기불면환을 저녁에 함께 넣어 처음부터 시작했습니다.
Q. 난소암 수술을 받았는데 다이어트 한약을 먹어도 될까요?
1년 전 초기 단계로 절제술만 받으셨고 항암은 시행하지 않으셨습니다. 일주일 전 복부 CT도 특이소견이 없어, 경과를 보며 진행하기로 했습니다.
Q. 12주면 목표만큼 빠지나요?
또래 평균은 12주에 4~5kg입니다. 7kg 목표는 기록 관리와 야식 교정이 더해져야 하며, 부족하면 연장을 검토합니다.
이 글은 포항 창포경희한의원의 실제 상담 사례를 각색해 정리한 상담례입니다. 특정 환자를 지칭하지 않으며, 같은 증상이라도 진단과 치료는 진찰 후에 결정됩니다.