체중 82.5kg에 내장지방 단면적이 178.9로 정상 범위를 벗어나 있었습니다. 근육량은 표준이라 체지방만 줄이면 되는 몸이었고, 자율신경과 간·신기능도 정상이라 감량을 견딜 수 있는 상태였어요. 목표 체중 65kg까지 17.5kg 감량을 목표로 24주 프로그램을 권해드렸습니다.
상담과 검사를 통해 확인한 것
지방만 과한 몸
30대 후반 여성분이 체중 감량을 목표로 내원하셨습니다. 인바디부터 함께 확인했어요. 체중은 82.5kg, 골격근량은 25.3kg으로 표준 범위 안에 있었습니다. 근육은 이미 충분하다는 뜻이라 목표는 분명했습니다. 인바디 기준으로 체지방만 21kg 줄이면 되는 몸이었어요.
내장지방이 튀어나와 있었다
문제는 지방이 어디에 있느냐였습니다. 내장지방 단면적이 178.9로, 같은 연령대 평균 범위 밖으로 벗어나 있었어요. 내장지방은 겉으로 보이는 살보다 혈관 건강과 더 가깝게 연결됩니다. 부종 지수도 경계치까지 올라와 있어서, 이 부분들이 더 진행되면 체중 관리가 어려워지는 상태였습니다. 건강을 위해서라도 지방을 줄여야 하는 몸이라고 설명드렸어요.
다행히 견딜 수 있는 몸
자율신경 검사에서는 기능이 정상 범위였고, 교감·부교감 균형도 5:5로 안정적이었습니다. 혈액검사도 간기능·신기능이 정상이고 콜레스테롤도 높지 않았어요. 감량 프로그램을 소화할 수 있는 몸이라는 근거였습니다. 혈관 건강도는 3단계로 노화가 서서히 시작된 단계라, 이 지표는 감량과 함께 추적하기로 했습니다.
왜 이런 몸이 됐는지
근육이 아니라 체지방의 문제
감량 상담에서 가장 먼저 나누는 이야기는 무엇을 줄여야 하는가입니다. 이분은 근육량이 표준이라 무리하게 굶어서 근육까지 깎을 필요가 없었어요. 남은 과제는 오직 체지방, 그중에서도 내장지방이었습니다. 여기에 부종 지수가 경계치까지 올라온 점을 함께 봤습니다. 몸이 자꾸 붓는 흐름이 이어지면 체중이 다시 붙기 쉬워지기 때문입니다.
감량 계획
12주로는 부족한 목표
린다이어트 스탠다드 프로그램을 기준으로 계산해봤습니다. 이분의 키와 나이로 12주를 진행하면 9.3kg 정도 감량이 예상됐어요. 목표인 17.5kg에는 못 미치는 수치였습니다. 그래서 12주가 아니라 24주를 생각하시는 게 좋겠다고 권해드렸습니다. 감량 폭이 큰 만큼 기간을 넉넉히 두고 체지방을 덜어내는 계획이었어요.
다이어트 한약 — 식욕 조절과 대사 관리
앱 기반 매일 관리 — 아침 체중 측정과 세 끼 식단 기록
초기 운동 제한 — 식사량을 줄이는 시기의 식욕 자극 방지
기대 경과
중간 점검으로 방향을 확인
24주 동안 체지방을 단계적으로 줄여 목표 체중 65kg에 가까워지는 것을 목표로 잡았습니다. 진행 중에는 내장지방과 부종 지수, 혈관 건강도를 다시 확인하면서 방향을 점검하기로 했어요. 처음 인바디에서 튀어나와 있던 내장지방 수치가 평균 범위 쪽으로 들어오는지가 중요한 기준입니다. 무게보다 몸의 구성이 바뀌는지를 함께 보는 것이 이 계획의 핵심이었습니다.
함께 당부드린 관리
운동은 조금 뒤에
초기에는 운동을 권하지 않았습니다. 식사량을 줄이는 시기에 운동까지 더하면 식욕이 자극돼 오히려 관리가 흔들리기 때문이에요. 어느 정도 체중이 빠진 뒤에 운동을 시작하시라고 안내했습니다. 대신 앱에 매일 아침 체중과 세 끼 식단을 기록하는 것을 꾸준히 부탁드렸어요. 목 통증을 함께 호소하셔서, 감량이 진행되는 동안 경추부 긴장 완화를 위한 침치료와 물리치료를 병행하는 방안도 제안드렸습니다.
물어보셨던 질문
Q. 12주 프로그램은 안 되나요? 24주까지 해야 하는 이유가 뭔가요?
키와 나이를 넣어 계산하면 12주로는 9.3kg 정도 감량이 예상됐습니다. 목표인 17.5kg에는 부족한 수치라 24주를 권해드렸어요. 감량 폭이 큰 경우 기간을 넉넉히 두고 진행하는 편이 안정적입니다.
Q. 다이어트 중에 운동을 같이 하면 더 빨리 빠지지 않나요?
초기에는 권하지 않습니다. 식사량을 줄이는 시기에 운동을 더하면 식욕이 자극돼 관리가 어려워지기 때문이에요. 체중이 어느 정도 빠진 뒤에 운동을 시작하시는 편이 좋습니다.
이 글은 포항 창포경희한의원의 실제 상담 사례를 각색해 정리한 상담례입니다. 특정 환자를 지칭하지 않으며, 같은 증상이라도 진단과 치료는 진찰 후에 결정됩니다.