앉았다 일어설 때 손으로 허리를 짚게 됐어요 — 후방 추돌 뒤 젖혀지지 않는 허리

정차 중 뒤에서 받힌 뒤, 앉았다 일어설 때 허리를 손으로 짚어야 했던 분입니다. 검사에서 뒤로 젖히는 동작이 15도에서 막혔고, 앞으로 숙일 때는 통증이 없었습니다. 요추와 경추의 급성 염좌로 판단하고, 원하시던 대로 꼭 필요한 침·추나·한약만 골라 접근했어요.

상담과 검사를 통해 확인한 것

정차 중 뒤에서 받힌 사고

신호에 서 있던 차 조수석에 타고 있다가 뒤에서 추돌당한 분입니다. 오른쪽 뒤편에서 들어온 충격이라 미리 보이지 않았고, 몸이 한 번 크게 휘청였다고 했어요. 사고 당일보다 이틀쯤 지나 허리가 더 아파졌습니다. 이미 다른 한방병원에서 치료를 받고 있었는데 차도가 없어 지인 소개로 오셨어요.

서고 일어설 때만 아픈 허리

통증은 요추 한가운데였습니다. 걷거나 앉아 있을 때는 견딜 만한데, 앉았다 일어설 때는 손으로 짚어야 했고 서서 버티면 통증이 올라왔어요. 반대로 앞으로 숙이는 동작은 편했습니다. 뒤로 젖히고 몸을 세울 때만 아프고 굽힐 때 편한 패턴은, 척추를 신전하는 구조에 부하가 쏠린다는 신호입니다. 직접 동작을 걸어보니 뒤로 젖히는 각도가 15도에서 막혔고, 그 지점에서 손 지지가 필요했어요.

목은 증상은 있어도 검사는 깨끗했습니다

왼쪽 목도 한 번씩 아프다고 하셨어요. 그래서 좌우 회전과 좌회전 후 젖히는 동작까지 걸어봤는데, 특별한 제한이나 유발 통증은 나오지 않았습니다. 목은 사고 충격이 남긴 근육 긴장 수준으로 봤어요. 종합하면 요추의 염좌 및 긴장, 경추의 염좌 및 긴장으로 판단했습니다. 다만 일어설 때 손을 짚어야 할 만큼 신전 제한이 뚜렷해, 경과를 보며 계속 확인하기로 했어요.

치료 계획

과잉진료를 경계하며 꼭 필요한 것만 받고 싶다고 분명히 하셨습니다. 그래서 신전 제한을 직접 겨눌 수단만 골랐어요. 걸리는 요추 정렬과 굳은 근육을 함께 다뤄야 일어설 때의 통증이 풀린다고 봤습니다. 여기에 사고 후 근육 긴장을 안에서 함께 다루는 한약을 더했어요.

쌍화탕은 피로회복 약으로 알려져 있지만, 근골격계 통증과 굳은 근육에 쓰는 처방이기도 합니다. 본인이 소양인이라 약재에 민감하다며 홍삼·미역국에 붓는 경험을 강조하셔서, 온열 성질이 강한 약재는 빼고 조절했어요. 7일분을 먼저 드리고 반응을 본 뒤 이어서 처방하기로 했습니다.

기대 경과

교통사고 통증은 대개 이틀째 정점을 지나 서서히 내려갑니다. 사고가 클수록 회복이 오래 걸리지만, 1톤이 넘는 차가 부딪힌 충격은 작은 사고라도 몸에 남아요. 이 분은 앉았다 일어설 때 손을 짚지 않게 되는지, 서서 버티는 시간이 늘어나는지를 지표로 봅니다. 뒤로 젖히는 각도가 15도 제한에서 정상 범위로 돌아오는 것이 회복의 기준이에요. 7일분 복용 후 반응을 보고 재처방하며 경과를 이어가기로 했습니다.

물어보셨던 질문

Q. 사고 이후에도 한약을 먹어야 하나요?

아프면 치료를 받아야 합니다. 양방에서 물리치료와 진통제를 쓰듯, 한약도 사고 후 근육 긴장과 통증을 안에서 다루는 치료의 한 축이에요. 이 분께는 쌍화탕 베이스에 근육을 풀어주는 약재를 가미해 7일분씩 드렸습니다.

Q. 꼭 필요한 치료만 받고 싶은데 가능한가요?

가능합니다. 이 분도 안 해도 되는 치료는 빼달라고 하셨고, 검사에서 확인된 신전 제한을 직접 겨눌 침·추나·한약만 골라 설명드렸어요. 필요한 것만 알려드리는 방식으로 진행했습니다.

이 글은 포항 창포경희한의원의 실제 상담 사례를 각색해 정리한 상담례입니다. 특정 환자를 지칭하지 않으며, 같은 증상이라도 진단과 치료는 진찰 후에 결정됩니다.