덤벨 프레스 뒤 여섯 달째 이어진 오른쪽 어깨 통증과 야간통

오른쪽 어깨의 옆·뒤 통증은 극하근 힘줄의 건염과 어깨충돌증후군이 함께 있는 상태로 판단했습니다. 니어검사와 회전검사로 아픈 힘줄을 극하근으로 좁혔고요. 통증에도 이어온 상체 웨이트를 잠시 줄이는 것이 회복의 첫 조건입니다.

상담과 검사를 통해 확인한 것

덤벨 프레스를 마친 뒤부터였습니다

덤벨 프레스를 하고 난 뒤부터였습니다. 오른쪽 어깨 옆, 뼈 바로 아래가 아프기 시작했다고 하셨어요. 처음엔 파스와 찜질로 가라앉았습니다. 그런데 석 달 전부터 통증이 어깨 뒤쪽으로 옮겨갔어요. 마사지로 버텨왔지만 이번엔 시간이 지나도 낫질 않았습니다.

잠을 깨우는 야간통

가장 힘든 건 밤이었습니다. 자다가 어깨가 아파 자주 깬다고 하셨어요. 여섯 달 넘게 이어진 통증에 팔을 올리는 범위도 줄었습니다. 그런데도 상체 웨이트를 주 3~4회 이어오고 계셨어요. 통증이 회복될 틈을 얻지 못한 이유가 여기 있었습니다.

아픈 힘줄을 극하근으로 좁혔습니다

회전근개는 여러 가닥의 힘줄로 이뤄져 있습니다. 그래서 어느 힘줄이 아픈지부터 짚었어요. 니어검사에서 팔을 올리는 끝단에 통증이 나타났습니다. 어깨충돌증후군을 시사하는 소견입니다. 안쪽·바깥쪽으로 회전할 때는 뒤쪽 극하근 힘줄이 아팠고요. 반면 엠프티캔검사는 음성이라, 극상근보다 극하근 건염 쪽으로 보았습니다. 다만 야간통이 여섯 달 넘게 이어진 점 때문에, 회전근개 파열 가능성을 배제하려 초음파검사를 함께 권해드렸습니다.

치료 계획

원인 힘줄을 극하근으로 좁혔으니, 치료도 그 힘줄에 집중했습니다. 물리치료로 어깨 뒤쪽 긴장을 먼저 풀고, 침으로 극하근 힘줄 부위를 직접 다뤘어요. 팔을 스스로 컨트롤하려다 뒤에서 잡아당기는 긴장이 더해진 상태였습니다. 이 긴장을 함께 낮추는 것이 통증을 줄이는 관건이었습니다.

기대 경과

가장 먼저 확인할 지표는 밤 통증입니다. 자다가 깨는 횟수가 줄어드는지를 봅니다. 다음은 팔을 올릴 때 끝단의 걸림이 얼마나 완화되는지고요. 바깥쪽으로 돌릴 때의 통증도 함께 짚어갑니다. 다만 웨이트를 그대로 이어가면 이 지표들이 정체될 수 있어, 완화를 기대하기 어렵습니다.

함께 당부드린 관리

이 사례에서 운동 조절은 치료의 일부였습니다. 상체 웨이트는 어깨가 대부분 개입하기 때문입니다. 통증이 이어지는 동안은 상체 운동을 잠시 멈추거나, 어깨가 실리는 동작을 줄이도록 안내드렸어요. 하체 위주로 돌리되, 어깨를 누르는 프레스류는 당분간 피하는 방향으로 잡았습니다. 힘줄이 회복할 시간을 확보하는 것이 지금 가장 중요합니다.

이 글은 포항 창포경희한의원의 실제 상담 사례를 각색해 정리한 상담례입니다. 특정 환자를 지칭하지 않으며, 같은 증상이라도 진단과 치료는 진찰 후에 결정됩니다.