체지방률은 높지 않은데 내장지방이 상위 1%, 이럴 땐 어떻게 접근할까요? — 치료후기

체지방률은 31%로 남성 기준 과하지 않았지만 내장지방이 상위 1%였고, 혈액검사에서 중성지방이 오르고 HDL이 낮게 나왔습니다. 근육량과 간 수치는 괜찮아 환약 중심으로 진행하기로 하고, 12주 동안 체중 10% 감량을 목표로 잡았습니다.

인바디 화면을 먼저 펼쳤습니다. 체지방률은 31%로, 남성 기준으로는 크게 높은 숫자가 아니었어요. 그런데 내장지방 항목이 상위 1%로 찍혔습니다. 겉으로 드러나는 살보다 배 안쪽에 지방이 몰려 있는 형태였습니다.

부종 수치는 정상 범위였고, 부위별 근육량도 표준 이상으로 나왔습니다. 몸의 골격 자체는 나쁘지 않은데 내장지방 한 가지가 크게 튀어 있었습니다. 그래서 혈액검사 결과를 함께 확인했습니다.

확인한 검사: 인바디(체지방률 31%·내장지방 상위 1%·근육량 표준 이상) · 혈액검사(AST/ALT·신기능 정상, 중성지방↑·HDL↓) · HRV(피로도 높음, 심장 부담 인지)

왜 이런 몸이 됐는지

결혼 뒤로 배우자분과 함께 음주하는 날이 잦았다고 하셨습니다. 술이 들어오면 간이 먼저 알코올 처리에 매달립니다. 그동안 같이 들어온 음식은 제대로 분해되지 못하고 그대로 내장지방으로 쌓이기 쉽습니다.

혈액검사에서 간 수치(AST/ALT)와 황달·신기능 지표는 정상이었습니다. 다만 중성지방이 오르고 좋은 콜레스테롤인 HDL이 낮게 나왔는데, 이 조합은 식사 패턴과 관련이 깊습니다. 점심은 회사 근처 외식, 저녁은 가공식품이 잦다는 이야기와 맞아떨어졌어요.

수면은 하루 5시간 정도였습니다. HRV 검사에서도 피로도가 높게 잡혔고, 본인은 크게 못 느껴도 심장은 부담을 인지하는 상태였습니다. 술과 짧은 잠, 가공식품이 겹쳐 내장지방이 늘어난 그림이었습니다.

다른 수치들이 나쁘지 않아 무리한 구성 없이 환약 중심으로 진행하기로 했습니다. 참고로 2년 전 위고비 계열 주사를 맞았을 때 식욕이 잘 눌리고 감량도 잘 됐다고 하셔서, 대사와 식욕을 돕는 방향을 계획에 반영했습니다.

구성: 다이어트 한약 2·3단계(대사·식욕 조절) / 디톡스 2.5일(시작 전 장 정리) / 복부 침치료 주 2~3회(지방 분해·부종 관리) / 앱으로 매일 체중·복약 기록

디톡스는 첫날 저녁부터 공복을 시작해 2.5일간 약과 함께 진행하도록 복용법을 안내했습니다. 침치료는 주 1회보다 2~3회 받는 분들이 경과가 더 좋아, 시간 되실 때 자주 오시길 권했어요.

감량 속도는 4주에 3~4% 정도가 안전한 범위입니다. 이 프로그램을 12주 진행하면 대체로 체중의 10% 안팎이 줄어드는 흐름을 보입니다. 근육량이 넉넉한 남성분은 이 속도가 비교적 잘 나오는 편입니다.

중간 점검은 인바디 재측정으로 잡았습니다. 아침 체중과 복약 기록을 앱에 남겨 주시면 정체 구간이 왔을 때 원인을 같이 찾아볼 수 있습니다. 기록을 남기는 분들이 결과가 더 좋게 나오는 이유이기도 합니다.

3개월 사이 회식이나 모임을 완전히 피하긴 어렵습니다. 그래서 술 드신 날은 그날 저녁 약을, 다음 날은 아침 약을 쉬는 방식으로 복약법을 정리해 드렸습니다. 가능한 날은 절주하시길 함께 부탁드렸어요.

식단은 중성지방과 HDL을 겨냥해 조정했습니다. 올리브유·아보카도유·견과류 같은 불포화지방을 챙기고, 저녁 가공식품을 줄이는 방향입니다. 커피는 아메리카노까지는 괜찮고 라떼부터는 삼가시도록 안내했습니다.

간 수치(AST/ALT)와 신기능은 정상이었습니다. 문제는 내장지방이 상위 1%이고 중성지방이 오르고 HDL이 낮다는 점이었어요. 겉으로 드러나는 살보다 배 안쪽 지방과 혈액 지표를 함께 관리하는 것이 목표였습니다.

12주 동안 회식이나 모임을 전부 피하긴 어렵습니다. 그래서 술 드신 날은 저녁 약을, 다음 날은 아침 약을 쉬는 복약법을 안내했습니다. 가능한 날은 절주하시길 권했고, 술 자체를 금지로 두진 않았습니다.

필수는 아니지만, 부종과 대사 순환을 돕고 복부 피하지방 분해를 노리는 치료입니다. 주 1회보다 2~3회 받는 분들이 경과가 더 좋게 나오는 편이라, 시간이 되실 때 자주 받으시길 권해 드렸습니다.

이 글은 포항 창포경희한의원의 실제 상담 사례를 각색해 정리한 상담례입니다. 특정 환자를 지칭하지 않으며, 같은 증상이라도 진단과 치료는 진찰 후에 결정됩니다.