안녕하세요, 창포경희한의원 장윤호원장입니다.
2023년 4월 3일, 키에 비해 몸무게가 부족한 초등학생 남자아이가 내원했습니다. 오늘은 성장기 선천 허약 체질과 소화 기능 저하에 보아탕을 처방한 사례를 소개합니다.
키는 크는데 몸무게가 따라가지 못할 때
이 아이는 신장 백분위가 높아 또래보다 키가 꽤 큰 편이었습니다. 그런데 체중 백분위는 그보다 낮아, 키와 몸무게의 균형이 맞지 않는 상태였습니다.
체중이 충분히 뒷받침돼야 키 성장도 계속될 수 있습니다. 이 아이는 소화 기능이 약해 식사량이 적고, 체중이 잘 붙지 않는 것이 주된 과제였습니다.

한의학에서 보는 성장 부진
한의학에서는 성장에 필요한 에너지를 정(精)이라 합니다. 부모로부터 타고난 기운인 선천지정(先天之精)과 음식으로 채워지는 후천지정(後天之精)이 함께 뒷받침될 때 성장이 이루어집니다.
이 아이의 경우 소화 기능이 약해 먹어도 흡수가 잘 안 되고, 후천지정이 제대로 채워지지 않는 상태로 판단했습니다.
비위(脾胃)가 약하면 잘 먹어도 흡수가 따라가지 못합니다. 식욕과 소화력을 높이는 것이 성장의 토대입니다.

처방 구성 — 보아탕
보아탕은 육미지황탕과 건비탕을 합방해 10가지 이상의 약재로 구성한 처방입니다.
- 육미지황탕(六味地黃湯): 숙지황·산수유·산약을 중심으로 신장의 선천 기운을 보충하는 처방입니다. 성장기 아이의 선천 허약에 기본 처방으로 씁니다.
- 건비탕(健脾湯): 비위의 기능을 강화해 식욕을 돋우고 소화·흡수력을 높이는 처방입니다.
주요 약재인 지황은 정혈(精血)을 보충하고, 성장에 필요한 영양 기반을 만드는 역할을 합니다. 두 처방을 합해 선천과 후천, 두 방향에서 성장을 뒷받침하도록 구성했습니다.
체질과 증상에 따라 약재 가감이 달라집니다. 자주 감기에 걸리는 경우, 수면이 부족한 경우 각각 구성이 다를 수 있습니다.
더 많은 처방 사례는 창포경희한의원 블로그, 홈페이지에서 확인하실 수 있습니다.