안녕하세요, 창포경희한의원 장윤호원장입니다.
2020년 12월 28일, 키에 비해 체중이 많이 뒤처진 소아가 내원했습니다. 오늘은 복부가 연약하고 소화력이 부족한 허약 소아에게 소건중탕을 처방한 사례를 소개합니다.
허약아 성장 부진 — 체중이 키를 따라가지 못할 때
배가 물렁물렁하고 힘이 없으며, 대변이 단단하고 변비 경향이 있었습니다. 식사량도 많지 않아 체중이 연령 대비 기준에 미치지 못하는 상태였습니다.
성장기 아이에게 체중과 키의 불균형이 나타날 때, 저는 소화기 기능부터 살핍니다. 먹는 양보다 얼마나 소화·흡수가 되는지가 핵심입니다.
한의학에서 보는 허약아 체질
한의학에서는 이런 상태를 비위(脾胃) 허약으로 봅니다. 비위는 음식물을 소화하고 영양을 온몸에 나르는 기관입니다. 비위가 약하면 먹어도 영양이 제대로 흡수되지 않아 체중이 쉽게 늘지 않습니다.
복부 근육이 물렁물렁하고 장 운동이 활발하지 않으면, 대변이 굳고 배변 시간이 길어집니다. 이것도 비위 허약의 한 표현입니다.
허약아의 성장 문제는 단순히 "많이 먹이면 된다"가 아닙니다. 소화·흡수 기능 자체를 살피는 것이 먼저입니다.
소건중탕(小建中湯) 처방 구성
소건중탕은 계지(桂枝)·작약(芍藥)·교이(膠飴)를 중심으로 구성된 처방입니다. 중초(中焦), 즉 소화기 계통을 따뜻하게 보하고 기운을 세워주는 처방으로, 허약한 소아의 체질 개선에 빈용합니다.
이 처방에 아이의 체질과 증상에 맞춰 가미(加味)를 더했습니다. 소화력을 돕고 식욕을 키우는 방향으로 약재를 조정합니다.
성장기 아이는 연 2회 정도 내원해 신장과 체중 변화를 꾸준히 기록하는 것이 좋습니다. 시기에 맞춰 처방을 조정하면서 성장을 지켜나갑니다.
더 많은 처방 사례는 창포경희한의원 블로그, 홈페이지에서 확인하실 수 있습니다.
▼ 실제 처방 약재
