안녕하세요, 창포경희한의원 장윤호원장입니다.
2021년 4월 2일, 성장통과 소화 불편을 함께 호소하는 청소년이 내원했습니다. 오늘은 소건중탕을 기본으로, 소화기 기능을 더한 처방 사례를 소개합니다.
성장통 — 단순히 크는 통증일까요
성장통은 뼈가 빠르게 자라는 동안 골격근이 그 속도를 따라가지 못해 생기는 긴장과 피로입니다.
이 청소년의 경우, 하지 근육의 통증과 함께 더부룩함, 식후 졸림도 동반되고 있었습니다. 신장은 또래 평균보다 약간 높은 편이었고, 체중은 신장 백분위에 비해 다소 높은 상태였습니다. 성장통이 진행 중인 점을 고려하면, 체중보다 앞으로 있을 키 성장을 먼저 살펴야 하는 시기였습니다.
소건중탕 — 근육 긴장을 풀어주는 처방
소건중탕(小建中湯)은 계지탕(桂枝湯)에 교이(膠飴, 엿)를 가한 처방입니다. 복부의 허랭(虛冷)을 따뜻하게 하면서, 골격근의 과도한 긴장을 이완시키는 데 씁니다. 소아·청소년의 피로와 허약에 자주 쓰이는 처방입니다.
성장통이 있는 시기에는 근육 자체가 지쳐 있는 경우가 많습니다. 영양이 충분해도 근육이 긴장 상태라면 성장에 도움이 되지 않습니다.
여기에 소시호탕(小柴胡湯)을 가미했습니다. 더부룩함과 식후 졸림은 소화기의 기(氣) 순환이 막혀 있다는 신호입니다. 소시호탕은 소화기 주변의 기운 흐름을 돕는 처방으로, 소건중탕과 함께 쓰면 근육 이완과 소화기 회복을 한 번에 살필 수 있습니다.
성장기 체중, 키 성장과 함께 판단합니다
성장기 청소년의 체중은 단독으로 보기보다 키 성장 흐름과 함께 판단합니다. 이 처방에서 체중 감량 자체를 목표로 삼지 않았습니다.
근육의 긴장을 풀고, 소화기 기능을 바로잡아 성장 기반을 마련하는 데 처방의 방향을 잡았습니다. 규칙적인 운동과 균형 잡힌 식사가 함께 이루어질 때 처방의 의미도 살아납니다.
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