계단 모서리에 정강이를 찧고, 미끄러지면서 발목까지 삐끗했습니다

계단에서 정강이를 부딪히고 미끄러지며 발목까지 다친 급성 타박·염좌였습니다. 엑스레이에서 골절은 없었고, 왼쪽 하퇴부에 부종과 멍이 남아 있었습니다. 다친 지 일주일쯤 지나 붓기가 잦아드는 시점이라, 온찜질로 순환을 도우면서 침·부항·약침으로 어혈과 근육 긴장을 함께 풀기로 했습니다.

상담과 검사를 통해 확인한 것

엑스레이로 뼈부터 확인했습니다

지난주 금요일, 그러니까 오시기 약 일주일 전에 계단 모서리에 정강이를 부딪혔다고 하셨습니다. 이런 충돌은 통증이 세기 때문에 뼈에 금이 갔는지부터 봐야 합니다. 엑스레이에서 골절 소견은 없었습니다. 뼈는 괜찮으니, 남은 통증은 근육과 연부조직 문제로 보고 접근했습니다. 통용 진단명으로는 하퇴부 타박상에 해당합니다.

한쪽만 부어 있었습니다

반대쪽 종아리와 비교해 보니 다친 왼쪽만 부어 있었어요. 정강이 앞쪽으로는 멍이 남아 있었고, 종아리 뒤쪽은 단단하게 뭉친 느낌이라고 하셨습니다. 디딜 때, 즉 체중을 실을 때 통증이 올라온다고 하셨는데, 이건 비복근이나 가자미근이 긴장한 상태로 추정했습니다. 부딪힌 자리는 예전에 수술을 받았던 다리이기도 했습니다.

다친 곳이 한 군데가 아니었습니다

넘어지실 때 미끄러지면서 오른쪽 발목 뒤편과 왼쪽 엄지발가락도 함께 부딪혔다고 하셨습니다. 발목이 꺾이진 않았지만 눌렀을 때 아파하셨어요. 이쪽은 인대가 늘어난 족관절 염좌로 봤습니다. 앞뒤로 아픈 곳이 흩어져 있어서, 한 부위만 보는 게 아니라 다친 자리를 나눠서 치료하기로 했습니다.

치료 계획

급성 손상 초기에는 고인 어혈을 빼고 뭉친 근육을 풀어 주는 게 회복을 앞당깁니다. 그래서 침과 부항으로 종아리 근육과 어혈을 다스리고, 약침 두 종류를 함께 썼습니다. 예전 수술력이 있는 다리라 회복이 더딜 수 있어서, 첫 주는 자주 오시게 잡았습니다.

기대 경과

늘어난 발목 인대는 보통 3~4주, 심하면 그 이상 걸립니다. 다만 초반에 치료를 제대로 하면 그 기간 안에서 빨리 마무리되는 편이에요. 그래서 첫 주는 매일, 둘째 주부터는 주 2~3회로 통증이 없어질 때까지 이어 가기로 했습니다. 절뚝거리는 걸음이 편평해지고, 디딜 때 종아리 통증이 줄어드는 것을 회복의 신호로 봅니다. 수술력이 있는 다리인 만큼 회복 속도를 살피고, 절뚝거림 때문에 고관절이나 허리에 보상 통증이 생기는지도 함께 확인하겠습니다.

함께 당부드린 관리

다친 지 일주일쯤 지나 붓기가 잦아드는 시점이었습니다. 이 시기부터는 냉찜질보다 온찜질이 낫습니다. 따뜻하게 해 주면 혈액순환이 돌면서 멍과 부종이 더 빠지거든요. 실제로 그동안 따뜻하게 하고 다니니 멍이 풀리고 통증이 가라앉았다고 하셨습니다. 환부를 따뜻하게 유지하시라고 당부드렸습니다.

이 글은 포항 창포경희한의원의 실제 상담 사례를 각색해 정리한 상담례입니다. 특정 환자를 지칭하지 않으며, 같은 증상이라도 진단과 치료는 진찰 후에 결정됩니다.