성장 이야기 1편

또래보다 작은 우리 아이,
뼈 나이를 먼저 봐야 하는 이유

창포경희한의원 · 소아성장 클리닉

“또래보다 머리 하나가 작아요.” “유치원 줄 세우면 맨 앞이에요.”
이런 말을 들을 때 부모님 마음이 어떠실지, 잘 압니다.

많은 부모님이 이렇게 생각하십니다.
“그래도 아직 어리니까 크겠지.”
“남편도 늦게 컸으니까 괜찮을 거야.”

맞을 수도 있습니다. 하지만 틀릴 수도 있습니다.
그 차이를 확인할 수 있는 가장 정확한 방법이 뼈 나이(골연령) 검사입니다.

뼈 나이가 뭔가요?

아이의 몸 안에는 두 가지 나이가 있습니다.
하나는 만 나이 — 생년월일로 계산한 나이.
다른 하나는 뼈 나이 — 성장판이 얼마나 발달했는지로 보는 나이.

뼈 나이가 중요한 이유는 딱 하나입니다.
성장판은 뼈 나이가 다 차야 닫힙니다. 역연령이 아니라요.

만약 우리 아이 만 나이가 8세인데 뼈 나이가 6세라면,
성장판이 아직 2년 더 열려 있다는 뜻입니다.
→ 성장 잠재력이 남아 있고, 지금 치료가 효과적입니다.
반대로 만 나이가 8세인데 뼈 나이가 10세라면,
성장판이 예상보다 빨리 닫히고 있다는 신호입니다.
→ 지금 당장 확인이 필요한 상황입니다.

뼈 나이가 중요한 또 다른 이유 — 성장 속도

키 절댓값도 중요하지만, 1년에 얼마나 크고 있는지가 더 중요합니다.

나이정상 성장 속도주의가 필요한 경우
4~10세연 5~6 cm연 4 cm 미만
남아 사춘기연 8~12 cm연 6 cm 미만
여아 사춘기연 7~10 cm연 5 cm 미만

이런 경우라면 뼈 나이를 꼭 확인하세요

  • 또래보다 키가 5 cm 이상 작다
  • 1년에 4 cm 미만 자라고 있다
  • 부모님 예상 키보다 현재 키 백분위가 많이 낮다
  • 형제자매와 비교해서 성장 속도가 눈에 띄게 느리다
  • 여아인데 8세 이전에 가슴이 발달하거나 음모가 생겼다
  • 남아인데 9세 이전에 고환이 커지거나 음모가 생겼다
  • 최근 갑자기 키가 빨리 크고 있다 (성조숙증 가능성)

마지막 항목을 유의해 주세요.
“갑자기 잘 크고 있어서 좋다”고 생각하기 쉽지만,
사춘기가 너무 일찍 오면 성장판이 빨리 닫혀 오히려 최종 키가 작아질 수 있습니다.

뼈 나이 검사, 어떻게 하나요?

전통적인 방법은 손목 X선입니다. 정확하지만 방사선 피폭이 있고 반복 검사가 부담스럽습니다.

저희 한의원에서는 초음파로 뼈 나이를 평가합니다.
방사선 없이, 아이가 움직여도 안전하게, 3분 안에 측정이 가능합니다.

초음파 골연령 평가는 중국 통지의과대학 연구팀이 2020년 Ultrasound in Medicine & Biology에 발표한 방법으로, 1,089명 대상 X선 골연령과 상관계수 0.97을 확인한 검증된 방식입니다.

✦ 정리하자면

키가 작은 이유는 여러 가지입니다. 유전일 수도 있고, 성장 속도가 느린 것일 수도 있고, 성조숙증으로 성장판이 일찍 닫히는 것일 수도 있습니다.

그 이유를 구분하는 첫 번째 단계가 뼈 나이 확인입니다.
“아직 어리니까 괜찮겠지”라는 판단보다, 수치로 확인하는 것이 훨씬 정확합니다.

다음 편

2편 — 방사선 없이 성장판을 본다고요? — 초음파 골연령 검사, 어떻게 하는 건가요?